はじめに

豊胸術を検討する際、内視鏡を用いた豊胸術と従来の豊胸術のどちらを選ぶか、迷ってしまう方も多いでしょう。どちらも胸の大きさや形を整えることを目的としていますが、手術方法、回復にかかる期間、仕上がりには違いがあります。ソウル・江南のHuman 美容外科では、お一人おひとりのご希望や体質が異なることを理解しており、理想をかなえるには最適なアプローチを選ぶことが何より大切だと考えています。

本記事では、この2つの人気の方法の主な違いをわかりやすく解説し、納得して選択できるようサポートします。傷跡が少なく回復が比較的早いとされる内視鏡手術に惹かれている方も、実績が豊富で確立された従来の豊胸術を検討している方も、それぞれのメリット・デメリットや効果について丁寧にご案内します。

従来の豊胸術：定番のアプローチ

従来の豊胸術は、いわゆる乳房インプラント手術のことで、数十年にわたり美容外科で一般的に行われてきました。通常、バストの下のライン（乳房下溝）や乳輪の周囲、腋窩に切開を加え、乳房インプラント（シリコン製または生理食塩水）を挿入します。

従来の豊胸術のメリット

1. 実績と確かな効果: この方法は信頼性が高く予測しやすい結果が得られることで広く認められており、バストのサイズや形をしっかりと高められます。

2. インプラントの位置を選べる柔軟性: インプラントは乳腺の下（乳腺下＝大胸筋の上）または大胸筋の下（大胸筋下）に置くことができ、体型、組織の厚み、個人の希望に合わせて選択できます。

3. 長い歴史と豊富な経験: 数十年にわたり用いられてきたため術式に習熟した医師が多く、安全性は確立されています。熟練した医師が行えば、合併症はまれです。

従来の豊胸術のデメリット

1. 傷跡が見える可能性: 従来法での主な懸念は、インプラントを挿入するために必要な切開です。傷は多くの場合、乳房下溝や乳輪周囲、腋窩に隠せますが、体勢やタイトな衣服によっては見えることがあります。

2. 回復期間が長め: 従来の手術は組織の操作量が多く、切開も侵襲が大きくなる傾向があるため、回復期間が長くなることがあります。完全な治癒には通常6週間程度、またはそれ以上かかります。

3. 合併症のリスク: 被膜拘縮（インプラントの周囲にできる瘢痕組織が硬く縮むこと）、インプラントの破損（破裂）や位置ずれが起こる可能性があり、再手術が必要になる場合があります。

内視鏡下豊胸術：現代の革新的手法

内視鏡下豊胸術は、従来の豊胸手術に代わる、より新しい低侵襲（体への負担が少ない）アプローチです。大きな切開を行うのではなく、2〜3cm程度の小さな切開から細いカメラ（内視鏡）を挿入して視野を確保しながら進めます。これにより、通常はわきの下（腋窩）の目立ちにくい部位からインプラントを挿入でき、目立つ大きな傷跡を避けられます。

内視鏡下豊胸術のメリット

1. 傷跡が目立ちにくい：最大の利点のひとつは、傷跡が目立ちにくいことです。小さな切開は、わきの下などの目立ちにくい場所に置かれることが多く、傷跡が気になりにくくなります。

2. 回復が早い：低侵襲であるため回復が早く、多くの方は1〜2週間で日常生活に戻れます。従来の豊胸術では回復に約6週間かかる場合があります。

3. 自然な仕上がり：内視鏡により視野が広がり、インプラントの位置決めをより正確に行えるため、より自然な見た目が期待できます。とくに乳房組織が薄い方に有用です。

4. 合併症リスクの低減：手術侵襲が少ないため、内出血や腫れ、出血量など特定の合併症のリスクが低くなります。さらに、周囲組織へのダメージが少ないことで、インプラント周囲の被膜が硬くなる「カプセル拘縮」の発生リスクも抑えられるとされています。

内視鏡下豊胸術のデメリット

1. インプラントのサイズや配置の制限：シリコン、食塩水（生理食塩水）いずれのインプラントにも対応可能ですが、非常に大きなサイズや大幅なボリューム変更には適さない場合があります。適度なサイズアップを希望する方に向いた方法です。

2. 手術の複雑さと費用：内視鏡手術には専用機器と高度な技術が必要です。先進的な機器の使用や術者のスキルが求められるため、従来法より費用が高くなることがあります。

3. 対応できる医師の少なさ：内視鏡技術のトレーニングを受けた医師はまだ限られており、選択肢が狭まることがあります。豊富な経験を持つクリニック（例：Human PS クリニック）を選ぶことが、理想的な結果につながります。

両アプローチの効果を比較する

結局のところ、どちらの方法が適しているかは、患者さまの希望、体型、そして執刀医の経験・技量によって大きく左右されます。従来法による豊胸術も内視鏡下豊胸術も、いずれも優れた結果が期待できますが、最も重要なのは、一人ひとりのニーズや体質の違いに合わせて最適解が変わるという点です。

自然な仕上がり

内視鏡下豊胸術は、とくに乳房の組織が薄い方で、より自然な仕上がりになりやすい傾向があります。切開が小さく、インプラントの位置決めを精密に行えるため、大きな切開で生じがちな「作り物感」のある見た目を避けやすくなります。インプラントがより無理なく収まり、体の自然なカーブに沿った美しい輪郭になりやすいのが特徴です。

その一方で、従来式の豊胸術は柔軟性に優れています。インプラントの位置や入れ方をより自由に調整でき、比較的大きめのインプラントも安全性を保ちながら選びやすい方法です。しっかりとボリュームアップを希望される方には、従来法のほうが適している場合があります。

回復期間（ダウンタイム）

回復の早さや傷痕の目立ちにくさを重視する方には、内視鏡下豊胸術が向いています。従来法は、治癒にやや時間がかかり、安静期間も比較的長くなります。

内視鏡下のほうが回復が早いため、術後に長く活動を制限されにくく、忙しい方にとってはとくに大きなメリットです。

安全性とリスク

どちらの手術も、経験豊富な医師が行えば一般的に安全です。ただし、内視鏡下豊胸術は低侵襲で、全体のリスクが比較的少ない傾向があります。手術中の組織へのダメージが少ないため、感染や瘢痕（傷跡が硬く残ること）などの術後合併症の可能性が下がります。

従来式の豊胸術では、被膜拘縮やインプラントの偏位（ずれ）のリスクがやや高く、特に回復期の経過観察やケアが適切に行われない場合に起こりやすくなります。

ご自身に合った方法の選び方

内視鏡下豊胸術と従来の豊胸術のどちらにするかを考える際は、ご自身の目標、体型、生活スタイルを総合的に見極めることが大切です。どちらの方法でも満足度の高い結果が期待できますが、適している方法は人それぞれです。選ぶ際に押さえたい主なポイントは次のとおりです。

1. 希望する見た目の仕上がり

さりげなく自然なボリュームアップを望む場合は、内視鏡下豊胸術が適していることが多いです。小さな切開と正確なインプラント位置決めにより、特に乳房の組織が薄い方でも繊細で自然な仕上がりが期待できます。インプラントがより自然な位置に収まり、不自然に丸い印象を避けやすくなります。

一方、バストサイズを大きく変えたい、より劇的な変化を求める場合は、従来の豊胸術が向いているかもしれません。この方法はインプラントのサイズや挿入位置の選択肢が広く、最終的なボリュームや輪郭をより細かくコントロールできます。

2. 回復期間とライフスタイルの考慮

多くの方にとって、回復にかかる期間は方法選びの大きな要素です。内視鏡手術は体への負担が少ないため、回復が比較的早く、通常1〜2週間程度で日常生活に戻れることが多いです。できるだけ早く普段の生活に復帰したい方に適しています。

これに対して、従来の豊胸術は切開が大きく、組織の操作も広範囲になるため、一般的に4〜6週間ほどの治癒期間を要します。忙しいスケジュールで長いダウンタイムを取れない場合は、内視鏡アプローチのほうがライフスタイルに合いやすいでしょう。

3. 傷跡と見た目のこだわり

傷跡も重要な検討ポイントです。内視鏡下豊胸術は、目立つ傷を避けたい方に特に有用です。わきの下（腋窩）などの目立ちにくい部位に小さな切開を置くため、残る傷跡は最小限に抑えられます。傷の見た目が気になる方には、より魅力的な選択肢となるでしょう。

従来の豊胸術でも、乳房下溝（バストの下のしわ）や乳輪の周り、わきの下など、定評のある切開位置の選択肢がありますが、内視鏡アプローチと比べると傷跡はやや目立ちやすい傾向があります。ただし、適切な術式と十分な治癒を経れば、多くの場合うまく目立たなくできます。

結論

内視鏡下豊胸術と従来型の豊胸術の選択は、あなたの目的、体型、そして望む仕上がりによって異なります。ダウンタイム（回復期間）や傷跡をできるだけ少なくし、自然でさりげない変化を望むなら、内視鏡下手術が向いているかもしれません。一方で、バストのボリュームをより大きく変えたい場合は、従来型の豊胸術のほうが、大きめのインプラントにも柔軟に対応でき、確かな実績があります。

満足度の高い豊胸手術にするためには、両方の手術法の特徴や細かな違いを理解し、あなたに合わせた専門的なアドバイスを提供できるクリニックを選ぶことが大切です。Kim Kook Hyun 医師の指導のもと、Human 美容外科では、美しさと安全性を重視した、負担の少ないオーダーメイドの豊胸手術オプションをご提供しています。